遠隔地治療 ~ガイドライン~

当クリニックでは、安全のため以下のガイドラインに沿って遠隔地治療を行わせて頂くことになりました。ご面倒かと存じますが、皆様の安全を配慮した結果ですので、何卒ご理解頂きますようお願い申し上げます。

1.新レチノイン酸療法

従来のレチノイン酸の刺激を少なくし、お肌の弱い方のシミや、シワやクマの治療にも使えるようにした治療法ですが、リスクは遠隔地治療の中では最も高いので、以下のガイドラインに沿わせて頂きます。

必要な物 

  ・問診票
  ・遠隔地治療誓約書
  ・新レチノイン酸療法の誓約書
  ・処方化粧品誓約書
  ・ラエンネックP.O.の同意書
  ・保険証または免許証のコピー(ご本人確認のため)
  ・鮮明な写真(毎週)
 ★診察料(初診料2,500円、写真診断4週間分6,000円)・化粧品代・内服薬代が別途必要です。

ガイドライン

  • ① Eメール相談よりご連絡いただきましたら、問診票など必要書類をお送りします。
  • ② 書類にご記入頂き、保険証または免許証のコピーと共に、鮮明な写真をお送り頂きます。
  • ③ お電話かメールでご本人様の確認をさせて頂き、症状やお肌の状態などをお伺いします。
    (初回はなるべくクリニックまで診察にお越しいただいた方が正確な診断ができますので、ご来院をお願いしております。遠方の方にはテレビ電話を導入予定です。)
  • ④ 新レチノイン酸療法が適していれば新レチノイン酸クリームとプラセンタ原液に加え
    ・シミの場合・・・ナノ美白クリーム・VC-IP原液・内服薬(ラエンネックP.O.1箱・シミ用ビタミン剤4週間分)・シワ・クマの場合・・・Q10ゴールドジェル・内服薬(ラエンネックP.O.1箱・シミ用ビタミン剤4週間分)と塗り方の指示を送らせて頂きます。
    (※シミ用の場合は化粧品代20,000円(シワクマ用は19,000円)・内服薬代23,000円と初診料2,500円、4週間分の再診料(写真診断料)6,000円を代金引換にてお支払い頂きます。)
  • ⑤ 毎週鮮明な写真をお送り頂いて経過を診せて頂きます。(レチノイン酸はリスクの高いお薬ですので、必ず毎週鮮明な写真とお肌状況の報告をお送りいただきます。)
  • ⑥ 写真診断に従って塗り方の指示を送らせて頂きます。指示に従ってクリームの塗り方を調節して下さい。(指示に従っていただかないと炎症を起こす事がありますのでご注意ください。)
  • ⑦ 1ヶ月終了時に、継続される方は2ヶ月目の再診料4週間分6,000円をお振込み頂きます。化粧品・内服薬はなくなる2-3日前にご連絡いただければ代金引換にてお送りします。

※6ヶ月以上あいた場合は再度問診票と各種誓約書、初診料が必要となりますので御了承下さい。

*途中で挫折された方の返金及び、契約期間以降の未消化分の再開はいたしませんのでご了承下さい。
*代金引換の際には、
送料一律600円(北海道は1000円、沖縄は2000円、離島はその都度要確認)と金引換手数料(1万円まで315円、1万円~3万円まで420円、3万円以上630円)が必要となりますのでご了承下さい。

2.CDトレチノイン療法

新レチノイン酸クリームよりも濃度が低いCDトレチノインクリームを用いて、たるみ、くすみや毛穴の治療にも使えるようにした治療法ですが、リスクも高いので、以下のガイドラインに沿わせて頂きます。

必要な物 

  ・問診票
  ・遠隔地治療誓約書
  ・CDレチノイン酸療法の誓約書
  ・処方化粧品誓約書
  ・ラエンネックP.O.
  ・保険証または免許証のコピー(ご本人確認のため)
  ・鮮明な写真(2週間に1回)
 ★診察料(初診料2,500円、写真診断4週間分6,000円)・化粧品代・内服薬代が別途必要です。

ガイドライン

  • ① まず記入して頂いた書類と保険証または免許書のコピーと共に、鮮明な写真をお送り頂きます。(写真はお顔全体の正面と左右斜め・気になる部分の拡大写真をお願いいたします。)
  • ② お電話かメールでご本人様の確認をさせて頂き、症状やお肌の状態などを詳しくお聞きいたします。(初回はなるべくクリニックまで診察にお越しいただいた方が正確な診断ができますので、ご来院をお願いしております。遠方の方はできるだけインターネットビデオチャットをご利用下さい。)
  • ③ CDトレチノイン療法が適していれば、CDトレチノインクリーム・プラセンタ原液・VC-IP原液・トリプルリペアジェル・1か月分の内服薬と塗り方の指示を送らせて頂きます。(化粧品代・内服薬代21,750円と初診料2,500円、4週間分の再診料6,000円を代金引換にてお支払い頂きます。)
  • ④ 2週に1回鮮明な写真とお肌状況の報告をお送り頂いて経過を診せて頂きます。(CDトレチノインはリスクの高いお薬ですので、必ず2週に1回鮮明な写真とお肌状況の報告をお送りください。)
  • ⑤ 写真診断に従って塗り方の指示を送らせて頂きます。指示に従ってクリームの塗り方を調節して下さい。(指示に従っていただかないと炎症を起こす事があり、リスクが高くなりますのでご注意ください。)
  • ⑥ 1クール(8週間)続けた後はCDトレチノインクリームは4週間休んでいただきます。継続される方は2クール目の開始時に再診料5回分7,500円をお振込み頂きます。化粧品・内服薬はなくなる2-3日前にご連絡いただければ代金引換にてお送りします。

※6ヶ月以上あいた場合は再度問診票と各種誓約書、診察料2.000円が必要となりますので御了承下さい。

*途中で挫折された方の返金及び、契約期間以降の未消化分の再開はいたしませんのでご了承下さい。
*代金引換の際には
、送料一律600円(北海道は1000円、沖縄は2000円、離島はその都度要確認)と代金引換手数料(1万円まで315円、1万円~3万円まで420円、3万円以上630円)が必要となりますのでご了承下さい。

3.リスクの高い処方化粧品

・ ナノ美白クリーム(ハイドロキノン配合)
・ かかと用ピーリングクリーム・AHAローション(AHA配合)
・VC-IPエッセンス
・ CoQ10ゴールドジェル(高濃度コエンザイムQ10
・ トリプルリペアジェル・トラネキサム酸クリーム(コエンザイムQ10
  (詳しくは「処方化粧品についての説明書」をお読み下さい。)

・・・これらは一般化粧品よりもかなり高濃度で有効成分が配合されているため、効果が高い代わりにリスクも高くなりますので、以下のガイドラインに沿わせて頂きます。

必要な物 

  ・問診票
  ・遠隔地治療誓約書
  ・処方化粧品誓約書
  ・保険証または免許証のコピー(ご本人確認のため)
  ・鮮明な写真(原則として写真診断が必要です。)
 ★診察料(初診料2,500円、写真診断:再診料1回1,500円)が必要となります。

ガイドライン

  • ① まず記入して頂いた書類と保険証のコピーと共に、鮮明な写真をお送り頂きます。
  • ② お電話かメールでご本人様の確認をさせて頂き、症状やお肌の状態などをお聞きいたします。
    (初回はなるべくクリニックまで診察にお越しいただいた方が正確な診断ができますので、ご来院をお願いしております。遠方の方にはテレビ電話を導入予定です。)
  • ③ 診察後、症状に合った処方化粧品をお勧めした上で、ご希望の処方化粧品を送らせて頂きます。 お肌の状態によっては、ご希望のお化粧品がお送りできない場合がございますので御了承下さい。
    (お化粧品代と初診料1,500円を代金引換にてお支払い頂きます。)
  • ④ その後、お化粧品がなくなった際には再度写真をお送り頂き、問題がなければ追加のお化粧品を随時送らせて頂きます。
    (再診料1,500円を合わせて代金引換にてお支払い頂きます。)

※6ヶ月以上あいた場合は再度問診票と各種誓約書、初診料が必要となりますので御了承下さい。

4.リスクの低い処方化粧品

・VC-IP原液
・VC-IPスティック
・VC-Ipエッセンス
・プラセンタ原液
・ハンド&ネイルクリーム・ハンド&ネイルケアエッセンス
・メソセラピー用マッサージクリーム
・・・一般化粧品より高濃度で有効成分が配合されていますが、お肌への刺激が少ないのでリスクの低いものです。以下のガイドラインに沿わせて頂きます。

必要な物 

  ・問診票
  ・遠隔地治療誓約書
  ・処方化粧品誓約書
  ・ 保険証または免許証のコピー(ご本人確認のため)
  ・写真診断は必ず必要ではありませんが、お肌の状態によってはお送り頂く場合もございます。
   写真をお送り頂いた方が症状に合った処方化粧品をお勧めできます。
 ★診察料(初診料2,500円、写真診断:再診料1回1,000円)が必要となります。

ガイドライン

  • ① まず記入して頂いた書類と保険証のコピーと共に、できれば鮮明な写真をお送り頂きます。
  • ② お電話かメールでご本人様の確認をさせて頂き、症状やお肌の状態などをお聞きいたします。
    (初回はなるべくクリニックまで診察にお越しいただいた方が正確な診断ができますので、ご来院をお願いしております。遠方の方にはテレビ電話を導入予定です。)
  • ③ ご希望の処方化粧品を送らせて頂きます。
    (お肌の状態によっては、ご希望の処方化粧品がお送りできない場合もまれにございますので御了承下さい。)
    (お化粧品代と初診料2,500円を代金引換にてお支払い頂きます。)
  • ④ その後お化粧品がなくなった際には、お肌の調子をお伺いした上で、ご希望のお化粧を随時送らせて頂きます。
    (お化粧品代と再診料1,000円を合わせて代金引換にてお支払い頂きます。)

※6ヶ月以上あいた場合は再度問診票と各種誓約書、初診料が必要となりますので御了承下さい。

5.ラエンネックP.O.(プラセンタの内服薬)

お悩みの相談に対してお勧めした場合、リスクの低い化粧品と同じ扱いになります。JラエンネックP.O.に関してはお肌以外のお悩みであれば、写真診断は必要ありません。